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神经介入赋能公立医院改革与高质量发展 竹乡人民更有“医”靠

2025-10-21 10
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近年来,大竹县人民医院紧紧依托公立医院改革与高质量发展示范项目,大力发展神经介入微创技术,在提升医院综合技术实力方面取得了显著成绩。近日,我院神经内科就为一名87岁高龄重型脑梗死患者成功完成了急诊微创取栓术(不开颅,经右侧股动脉入路插管取栓),仅用40多分钟就成功开通患者的闭塞脑血管,成功挽救了患者的生命。

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据悉,患者陈婆婆因突发左侧肢体完全瘫痪1小时被家属送至大竹县人民医院急诊科,急诊科立即启动“脑卒中绿色通道”,急诊抽血,急诊头颅CT提示颅内未见出血及梗死灶,急诊科以“脑梗死”收入神经内科。神经内科李朝晖主任团队立即详细询问患者病史并进行仔细的专科查体后诊断为脑梗死。高龄+脑梗死这一情况,对神经内科医疗团队来说无疑是一个不小的挑战,内科保守治疗很有可能效果不佳导致终身残疾甚至进一步加重死亡,静脉溶栓又担心会出现出血导致更严重的后果,于是经过团队积极讨论分析,神经内科医疗团队为患者提出了神经介入的治疗方案。在征求患者子女同意后,迅速为患者进行了“主动脉弓造影术+全脑血管造影术+基底动脉栓塞血栓抽吸术”,经过40多分钟的努力,成功取出血栓,开通患者闭塞血管。此次手术取得良好治疗效果,术后第二天患者便可下床行走,一个星期后顺利出院,患者和患者子女多次诚挚感谢神经内科的救命之恩。

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脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中,缺血性卒中又称脑梗死,占卒中的85%,已成为我国居民死亡第一大原因,可导致终身残疾甚至死亡,给个人、家庭、社会带来严重负担。一名大脑中动脉闭塞的患者,每分钟将有190万个脑细胞死亡,因此时间就是生命,时间就是大脑,越早开通闭塞血管对患者恢复越好。脑梗死超早期9小时内,经神经内科医生严格评估后可行静脉溶栓或微创介入开通血管,部分病人经影像学严格筛查后可延长至24小时,这将让约一半的脑梗死患者从中获益。

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大竹县人民医院卒中中心是县域内唯一一个国家级卒中中心,已开展脑梗死静脉溶栓工作9年,微创介入取栓7年,让1000多余人获益。自2018年开展神经介入以来,神经内科联合介入科共助高质量发展,现每年开展脑血管造影300余例;颈动脉支架置入术、椎动脉支架置入术、颅内动脉球囊扩张术、颅内血栓去除术等先进技术100余例,成功率高,并发症少,达到了国家质控标准。科室在脑血管内治疗方面经验丰富,且是大竹县内唯一可做这些手术的医疗单位,综合实力备受竹乡人民的认可和信赖。

神经内科简介

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神经内科共有医护人员27人,医生10名,其中副高职称6人;研究生2名;护士17名,其中副高职称2人。该科室以卒中中心建设为主导,开展了脑梗死患者的急性静脉溶栓,动脉取栓技术,以及脑血管造影,脑血管支架成形术等神经介入技术,并在2019年获得国家卫健委授予的“示范卒中中心”称号,2023年通过了省卫健委卒中中心的复审。2025年09月,科室杨志进副主任获得了神经介入比赛缺血方向全国二等奖,彰显不俗实力。

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    科室还将以眩晕中心建设为契机,引进了前庭功能检查系统,良性阵发性位置性诊疗仪等检查设备,提高眩晕相关疾病的诊治水平,更好地为竹城人民服务。